胎儿脑积水怎么办_胎儿脑积水原因_胎儿脑积水

 

目录

 

·胎儿脑积水原因
·胎儿脑积水怎么办
·胎儿脑积水衡量标准参考

     

胎儿脑积水原因

      胎儿脑积水是一种常见的先天性神经管畸形，脑积水畸胎的病因较为复杂，发生原因是多方面的，以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。但根据其流行病学分布特征和遗传学特点，提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通过家族调查提示，可能属于X伴性遗传。

      脑积水畸胎除与遗传因素有关外，环境因素中的病毒（风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）和弓形体原虫的宫内感染，已日益为人们所重视，感染对孕妇本身所致的症状虽较轻，但对胚胎的发育影响较大，可导致胎儿流产、死胎、死产和多种严重的先天性畸形，其中弓形虫感染，可致胎儿产生导水管狭窄的脑积水畸胎。

     

胎儿脑积水怎么办

      严重的脑积水胎儿需要引产

      一般来说，如果胎儿脑积水严重，会对出生后的智力、发育有严重的影响，可表现为精神萎靡、头部不能抬起，同时伴有大脑功能障碍，出现癫痫、呕吐、抽搐、斜视，眼球震颤，语言障碍，肢体瘫痪，共济失调，行走困难，及智力发育不全等症状。因此一旦查出胎儿严重的脑积水，出于优生考虑，需要做选择性引产，避免为孕妇家属带来更大的痛苦。(怀孕初期症状 https://www.hbmami.com/ 整理)
 

      轻度脑积水可以自然消退

      严重脑积水的后果如此可怕，许多患者及家属谈脑积水色变，一旦查出胎儿有此问题就不知所措。其实，对于多数检出的胎儿来说，脑积水都是可以消退的，只有少部分病情会逐渐加重需要人工引产。其实轻度脑积水的胎儿不但大部分都在孕期内消退并顺利存活分娩，而且在出生后的追踪随访中，也不会出现颅脑结构的异常。

     

胎儿脑积水怎么办-衡量标准参考

      1 胎儿检查发现积液量小于10毫米者，若定期随访积液逐渐减少、消失或无变化，考虑为正常变异，对宝宝以后的发育无明显影响，可继续妊娠。

      2 对积液范围在10到14毫米之间者，应先排除有无合并其他畸形和染色体异常。若无，则可继续妊娠，并保证每2周1次的定期超声检查，以发现积液量的变化；如积液量增多或出现多部位积液，应视为病变发展，反之则视为好转。

      3 对积液大于15毫米、颅内多部位积液者，若达到高峰孕周，即孕29～32周后仍无明显消退，必须高度重视，做染色体检查，尤需重视脑积水之外的颅外畸形，一旦判断可能会有后遗症，应尽快引产。

责任编辑：阮艺林