什么是妊娠高血压_妊娠高血压怎么办_妊娠高血压综合症

      本文主要介绍妊娠高血压的相关资料，主要包括什么是妊娠高血压、妊娠高血压的症状、妊娠高血压易患人群、妊娠高血压的危害、妊娠高血压怎么办、轻度妊娠高血压的治疗方法、重度妊娠高血压的治疗方法、如何预防妊娠高血压等知识，帮助孕妇更好的认识和应对妊娠高血压综合症。

 

目录

·什么是妊娠高血压
·妊娠高血压的症状
·妊娠高血压易患人群
·妊娠高血压的危害
·妊娠高血压怎么办
·轻度妊娠高血压的治疗方法
·重度妊娠高血压的治疗方法
·如何预防妊娠高血压

     

什么是妊娠高血压

      妊娠高血压是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。

     

妊娠高血压的症状

      妊娠高血压症状（1）高血压

      妊娠高血压患者比较明显的一个症状是血压偏高。

      妊娠高血压症状（2）水肿

      最初可表现为体重的异常增加（隐性水肿），每周超过0.5kg。若体内积液过多，则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始，渐延至小退、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷，称凹陷性水肿。

      妊娠高血压症状（3）蛋白尿

      蛋白尿的出现常略迟于血压升高，量微少，开始时可无。

      妊娠高血压症状（4）抽搐及头晕

      妊娠高血压的症状会随着不同程度的血压，而出现不同的症状，以下为轻、中、重度妊娠高血压症状表现：

      1：轻度妊娠期高血压主要表现在血压轻度升高，同时可伴有水肿及蛋白尿症状的出现，轻度妊娠期高血压可持续数日或数周，长发于清晨，时间长了会迅速加重及恶化，值得一提的是水肿症状多由脚踝部位开始，逐渐延至小腿。大腿等部位，应提高警惕。

      2：中度妊娠高血压的症状表现在血压升高，明显症状伴随妊娠期女性头晕症状加重。

      3：重度妊娠期高血压症状会出现不同程度的水肿，同时会出现自觉症状。例如，妊娠期女性出现头痛、眼花、恶心及呕吐等症状，严重者会发生抽搐症状。

     

妊娠高血压易患人群

      1、年轻初产妇及高龄初产妇。

      2、体型矮胖者。

      3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。

      4、营养不良，特别是伴有严重贫血者。

      5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。

      6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。

      7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。

      8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。

     

妊娠高血压的危害

      妊娠高血压症状主要以高血压、水肿、蛋白尿为主的表现，严重者出现抽搐、昏迷、心力衰竭。妊娠高血压严重威胁着母儿的生命，而且还可能引起后遗症，严重影响妇女健康。

      （1）脑：脑部动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血，这些病人常可引起昏迷。

      （2）肾脏：肾脏缺血，毛细血管血栓形成以致肾功能受损，可引起少尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能衰竭。

      （3）心脏：心脏冠状动脉供血不足时，可使心肌缺血，水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛，阻力增加，心脏负担加重，可出现左侧心脏衰竭。

      （4）肝脏：重度妊娠高血压时，可引起肝脏表面出血，而有上腹部不适，严重时形成血肿，甚至肝破裂出血。

      （5）眼：视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时，出现眼花、视力模糊，严重时可引起暂时性失明。

      妊娠高血压由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变，发现后应及时诊治，以免引起不良后果。

     

妊娠高血压怎么办

      妊娠高血压的影响，取决于出现症状时所处的怀孕阶段，以及血压升高的程度。血压越高，越接近怀孕早期出现，出现问题的风险也就越大。大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微，而且直到接近分娩时（37周或以后）才表现出来，如果属于这种情况，孕妇接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。

      大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时，或者生下宝宝后不久，会患上先兆子痫，如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压，那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外患有妊娠高血压的孕妇， 发生其他孕期并发症的风险会更高，这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。

     

轻度妊娠高血压的治疗方法

      如果在怀孕37周或37周以后出现轻微的妊娠高血压，可能需要进行引产。如果胎儿不能承受自然分娩过程，或者由于其他原因不能顺产，有可能需要进行剖腹产。如果孕期未满37周，而且症状较轻，孕妇可能需要住院观察几天。当孕妇和宝宝的情况稳定后，有可能可以出院回家静养，或者需要不同程度的卧床休息。

      轻度妊娠高血压需要经常去医院检查，以便医生为孕妇做血压和尿蛋白的检测，来观察病情变化，每周或每两周需要通过生物物理评分 (BPP)或胎心监护来密切监测宝宝的情况，为了观察宝宝的发育情况，每隔3周左右，还需要做一次B超检查。

      此外，医生可能还会要求孕妇每天数宝宝踢你肚子的次数，来监测胎动的情况，一旦发现胎动不如以前活跃，请立即去医院检查。

      如果孕妇出现先兆子痫的任何症状（比如浮肿、体重突然增加、持续或严重的头痛、视力变化、上腹胀痛或触痛、恶心或呕吐等）或胎盘早剥的迹象（比如见红、出血、子宫胀痛），应该立即去医院就诊。如果孕妇和宝宝出现有异常情况的征兆，可能需要住院，有可能需要提前生产。

     

重度妊娠高血压的治疗方法

      如果孕妇被诊断出患有重度妊娠高血压（血压读数在160/110mmHg或以上），医生会给开降压药，要求孕妇住院到宝宝出生为止。如果怀孕达到或超过34周，医生可能会对你进行引产或剖腹产，如果怀孕未到34周，医生可能会同时给开皮质类固醇，来促进宝宝的肺和其他器官的发育。

      如果孕妇的症状加重或胎儿在子宫内发育不好，医生将会进行引产或剖腹产（这要视情况而定）, 即便胎儿还没有发育成熟，如果不需要马上生产，医生还会让孕妇继续住院，以便密切监测你和宝宝的情况，好让宝宝有更多的时间发育成熟。

     

如何预防妊娠高血压

      1、实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。 (怀孕初期症状 https://www.hbmami.com/ 整理)

      2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

      3、重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

责任编辑：阮艺林