孕前精液检查

1、精液量

正常参考值：每次2—6mL，平均3.5mL。

临床意义：减少(＜1．5mL)，见于射精管道阻塞、先天性精囊缺陷、生殖道感染性疾病等。此外，脑垂体或睾九间质性病变也可引起。增多(＞81nL)，见于禁欲时间过长或附属性腺机能亢进等。(孕妇网www.hbmami.com整理)

2、精液颜色

正常颜色：刚射出的精液为灰白色或略带淡黄色，自行液化后为半的乳白色。

临床意义：酱油色或鲜红色，见于精囊腺炎、前列腺炎等生殖系统炎症。

3、精子计数

正常参考值：0.6-1.5亿／mL。

临床意义:一般精子计数少于0.2亿／mL为少精症，精液中未找到精子为无精子症。减少’见于少精症和无精子症，均可导致不育。少精症不一定不能受孕’但对受孕影响较大。无精子症又分真无精子症和假无精子症两种。真无精子症见于先天性无睾丸、睾丸症、慢性中毒、腮腺炎并发睾丸炎后遗症、辜九发育不良等。假无精子症见于结核病、丝虫病、淋病、附睾炎、尿道狭窄、外生殖道畸形所致的机械性梗阻，以及前列腺炎、精囊炎、尿道炎引起精子在尿道中被破坏等。

4、精液稠度

精液是一种半流体状的液体，有一定粘度，可自行液化；粘稠度过高或过低，均说明精液质量欠佳。

临床意义：增高(30min不液化)，见于不育症。降低(精液清稀)，见于少精症、无精子症。

5、精液酸碱度

正常参考值：pH值：7.2—7.8。

临床意义:增高’见于附属性腺或附睾有急性感染性疾病等。降低’见于生殖系统慢性感染性疾病、精囊机能减退、输精管阻塞、死精子症等。

6、精液细菌培养

正常参考值：阴性(无细菌)。

临床意义：阳性，见于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道感染等。

7、精子活动度

正常参考值： ＞70％，其中以一级运动精子为主。

临床意义：降低，见于男子不育。

8、精液红细胞

正常参考值： 阴性(无)。

临床意义：大量出现，见于精囊结核、前列腺癌等。

9、精液白细胞

正常参考值：＜5个／HP。

临床意义： 增高，见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核等。

10、精液果糖

正常参考值：9.11-l7.67mm0l／L。

临床意义:降低’见于精囊腺发育不全、精囊腺炎等所致的不育症。

11、死精子数

正常参考值： ＜15％。

临床意义：增高，见于不育症，多与生殖系统感染有关。

精液小常识

精液由精子和精浆组成，精子占10%，其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外，还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。

正常男性一次射精最为2-6毫升，平均3.5ml。正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色，正常精子数应超过2000万/毫升，有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。

精液呈弱碱性，PH值为7.2-7.8。排精后1小时内活动精 >=50%。世界卫生组织推荐精子活动力分为四级：0级：不活动;1级：精子原地摆动;2级：有中等的前向运动;3级：前向运动活跃，快速直线运动。正常的精子活动力为2-3级的精子>=40%-50%.精子形态：畸形精子小于50%。

分析男性生育能力不能单从精液的一项指标定论，应对精子数量活力 活动率 液化时间 畸形率等多方面进行综合能力分析。

责任编辑：阮艺林