孕前精液检查
1、精液量
正常参考值:每次2—6mL,平均3.5mL。
临床意义:减少(<1.5mL),见于射精管道阻塞、先天性精囊缺陷、生殖道感染性疾病等。此外,脑垂体或睾九间质性病变也可引起。增多(>81nL),见于禁欲时间过长或附属性腺机能亢进等。(孕妇网www.hbmami.com整理)
2、精液颜色
正常颜色:刚射出的精液为灰白色或略带淡黄色,自行液化后为半的乳白色。
临床意义:酱油色或鲜红色,见于精囊腺炎、前列腺炎等生殖系统炎症。
3、精子计数
正常参考值:0.6-1.5亿/mL。
临床意义:一般精子计数少于0.2亿/mL为少精症,精液中未找到精子为无精子症。减少’见于少精症和无精子症,均可导致不育。少精症不一定不能受孕’但对受孕影响较大。无精子症又分真无精子症和假无精子症两种。真无精子症见于先天性无睾丸、睾丸症、慢性中毒、腮腺炎并发睾丸炎后遗症、辜九发育不良等。假无精子症见于结核病、丝虫病、淋病、附睾炎、尿道狭窄、外生殖道畸形所致的机械性梗阻,以及前列腺炎、精囊炎、尿道炎引起精子在尿道中被破坏等。
4、精液稠度
精液是一种半流体状的液体,有一定粘度,可自行液化;粘稠度过高或过低,均说明精液质量欠佳。
临床意义:增高(30min不液化),见于不育症。降低(精液清稀),见于少精症、无精子症。
5、精液酸碱度
正常参考值:pH值:7.2—7.8。
临床意义:增高’见于附属性腺或附睾有急性感染性疾病等。降低’见于生殖系统慢性感染性疾病、精囊机能减退、输精管阻塞、死精子症等。
6、精液细菌培养
正常参考值:阴性(无细菌)。
临床意义:阳性,见于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道感染等。
7、精子活动度
正常参考值: >70%,其中以一级运动精子为主。
临床意义:降低,见于男子不育。
8、精液红细胞
正常参考值: 阴性(无)。
临床意义:大量出现,见于精囊结核、前列腺癌等。
9、精液白细胞
正常参考值:<5个/HP。
临床意义: 增高,见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核等。
10、精液果糖
正常参考值:9.11-l7.67mm0l/L。
临床意义:降低’见于精囊腺发育不全、精囊腺炎等所致的不育症。
11、死精子数
正常参考值: <15%。
临床意义:增高,见于不育症,多与生殖系统感染有关。
精液小常识
精液由精子和精浆组成,精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。
正常男性一次射精最为2-6毫升,平均3.5ml。正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色,正常精子数应超过2000万/毫升,有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。
精液呈弱碱性,PH值为7.2-7.8。排精后1小时内活动精 >=50%。世界卫生组织推荐精子活动力分为四级:0级:不活动;1级:精子原地摆动;2级:有中等的前向运动;3级:前向运动活跃,快速直线运动。正常的精子活动力为2-3级的精子>=40%-50%.精子形态:畸形精子小于50%。
分析男性生育能力不能单从精液的一项指标定论,应对精子数量活力 活动率 液化时间 畸形率等多方面进行综合能力分析。
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