什么是胎儿宫内发育迟缓_胎儿宫内发育迟缓怎么办

 

目录

·什么是胎儿宫内发育迟缓
·胎儿宫内发育迟缓的原因
·胎儿宫内发育迟缓怎么办
·胎儿宫内发育迟缓的预防

什么是胎儿宫内发育迟缓

      胎儿宫内发育迟缓，也称胎儿宫内发育不良，是指在怀孕37周后，胎儿出生体重低于2500克，或低于同孕龄正常平均体重的两个标准差，或是低于同孕龄正常平均体重10个百分点，胎儿宫内发育迟缓在我国发病率平均为6.39%，是围产期的主要并发症。

胎儿宫内发育迟缓的原因

      导致胎儿宫内发育迟缓的原因只要有两个方面，孕妇和胎儿双方各有一定的因素，下面分别做一下介绍。

      孕妈妈方面的原因

      （1）遗传

      胎儿出生体重的差异40%来自双亲的遗传因子，其中以母亲遗传因素影响最大，有资料报告宫内滞长儿有2%~5%染色体异常。

      （2）营养

      孕妇进食营养不足或胃肠吸收障碍者影响胎儿生长发育，如偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃炎及慢性肠炎等，使蛋白质及热卡摄入不足。

      （3）妊娠合并症及并发症

      如孕妇患原发性高血压、慢性肾炎、肾性高血压、糖尿病、红斑狼症、心脏病、妊娠高血压综合症、过期妊娠、多胎妊娠、羊水过少、孕前及孕后贫血，胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高。尤其是有慢性血管病变的孕妇由于血管硬化，胎盘血管痉挛、梗塞，血流灌注下降，影响胎盘转运动能，使胎儿缺乏营养物质，氧和其他生长所必需的微量元素，从而导致宫内滞长。

      （4）吸烟、酗酒

      吸烟与畸胎、不孕、流产有密切关系，烟叶中的尼古丁使胎盘血管痉挛，影响胎盘血液循环，无论主动吸烟及被动吸烟均有害。酗酒可使胎儿畸形，可引起胎儿宫内滞长，低智儿等。

      胎儿方面的原因

      （1）宫内感染

      孕妇患感染性疾病，病源体可通过垂直传播，经胎盘感染胚胎及胎儿，称宫内感染。宫内感染引起胎盘炎及胎盘功能低下，常致流产，胎儿畸形及胎儿宫内发育迟缓。

      （2）胎儿发育异常

      如遗传性侏儒，先天性心脏病及单脐动脉畸形等，均可影响胎儿的生长发育。

      （3）胎盘因素

      胎盘是胎儿与母体间物质交换的重要器官，对胎儿生长发育起着重要的作用，当胎盘大片钙化、梗塞或胎盘过小，功能性绒毛减少和血管异常时，使子宫胎盘血流量下降从而导致胎儿宫内发育迟缓。 宫内发育迟缓围产儿死亡率为正常儿3-8倍，围产儿病率也明显增加，长期追踪发现，其生长发育受到一定障碍，特别是神经系统的损害较为明显，可影响脑发育，常发生智力障碍或畸形。

胎儿宫内发育迟缓怎么办

      （1）饮食治疗

      孕期均衡的饮食对胎儿生长发育极为重要，包括水、电解质、氨基酸、碳水化合物，必需和非必需氨基酸、水溶性和脂溶性维生素，微量元素钙、磷、铁、碘、锌等都应补给。每天所需可用通给的6个一代表，即每天一杯牛奶、一个鸡蛋、一市斤粮食（包括米、面等制品），100g净肉，一市斤蔬菜与水果，一些豆制品。

      上述食物要不断变换品种和花样，食物要清淡、新鲜，按个人所需适当增加其他营养食品。

      （2）休息与吸氧

      孕妇休息，应多采取左侧卧位改善子宫胎盘血液循环。近年来有资料报告吸氧、高压氧治疗，可获得一定的治疗效果。

      （3）补充营养物质

      每日静脉滴注10%葡萄糖、VC、复方氨基酸、复方丹参、脂肪乳等，7-10天为一疗程。

      （4）妊娠早期，应及时行B超检查以排除胎儿畸形。

      （5）监测胎儿宫内安危状态，适时终止妊娠。

胎儿宫内发育迟缓的预防

      （1）避免发生胎儿宫内发育迟缓，首先应从孕前开始，如毒物和放射性物质应避免接触，勿吸烟酗酒等。妊娠后应避免病毒感染，忌乱服药。从妊娠三个月起，应特别注意增加蛋白质、维生素、铁、钙的摄入。注意防治妊高症、肾炎等内科合并症，避免影响子宫胎盘供血。

      （2）怀孕期间，尤其是有内科疾病及浮肿的孕妇，应该增加侧卧休息的时间，并采取左侧卧位，可以有效地发送子宫胎盘供血，以增加胎盘血流量。

责任编辑：阮艺林