催产素的副作用_催产素对胎儿的影响_催产素专题知识

       有不少孕妇需要借助催产素进行分娩，但是大部分产妇对催产素并不是非常了解，那么催产素有什么作用呢，下面就针对催产素的作用以及催产素的副作用和催产素对胎儿的影响做一下详细的介绍。

       催产素是一种垂体神经激素，由下丘脑视上核和室旁核的巨细胞制造，经下丘脑一垂体轴神经纤维输送到到垂体后叶分泌，再释放入血。临床上主要用于催生引产，产后止血和缩短第三产程。此外具有广泛的生理功能，尤其是对中枢神经系统的作用。 对女性而言，催产素能在分娩时引发子宫收缩，刺激乳汁分泌，并通过母婴之间的爱抚建立起母子联系。

       催产素的作用

       （1）子宫平滑肌对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20～30分钟，对子宫体的作用比对子宫颈作用强。催产素易被消化液破坏，故口服无效。
       （2）乳腺对乳房有促使腺泡周围的肌上皮细胞收缩，有利于乳汁的排出。
       （3）心血管系统对心血管系统的作用一般治疗量无不良影响，但因催产素与加压素结构极相似，即使人工合成的纯品中，亦含有微量加压素活力，能使周围毛细血管收缩、血压上升，故大剂量应用时有可能引起血压升高及脉搏增快。
       （4）肾脏对肾脏一般剂量无影响，但大剂量可有抗利尿作用。

       催产素的适应病症

       催产素在产科主要用于产后止血和引产与催产。

       催产素的临床应用

       （1）产后出血
       1.适应症用于产后出血及有产后出血倾向者。
       2.方法及剂量胎盘娩出后，给催产素10U肌注，或将催产素10～20U加入5～10%葡萄糖液500ml静滴。

       （2）引产及催产
       1.适应症及禁忌症用于过期妊娠、妊高症、妊娠合并内科疾患，须提前终止妊娠以及产时低张力性宫缩乏力者。

       催产素使用禁忌

       有下列情况者禁用，以防子宫破裂：
       （1）明显头盆不称；
       （2）胎位不正，如横位；
       （3）有剖宫产史及作过肌瘤剔除术者。

       催产素的副作用-催产素对胎儿的影响

       催产素具有兴奋子宫平滑肌、引起子宫收缩的作用。临床实践证明，在分娩的过程中，恰当地给产妇使用，可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用，俗称“催生”作用。所以，在现代临床产科医学上，催产素应用极为广泛，也深受产妇们的喜爱。但是，应严格掌握好用量的原则和方法，如在分娩的过程中，发生胎儿窘迫的情况，则不宜使用催产素催产。否则，会影响胎儿身体健康。(怀孕初期症状 https://www.hbmami.com/ 整理)

       采用催产素滴注引产，不仅可增加子宫的收缩强度，还会影响子宫胎盘的血液循环，使胎儿宫内缺氧，在不同程度上加重胎儿窘迫程度。具体地说，一方面采用催产素易引起胎儿宫内缺氧，导致肠蠕动增加，以及肛门括约肌松弛，使胎粪排出，容易发生吸入性肺炎;另一方面，采用催产素易引起宫缩持续时间长、间歇时间过短或没有单项期，会影响胎盘正常的血液循环，极容易引起胎儿宫内急性缺氧，导致死产或新生儿窒息等。另外，如果使用催生剂不当，用药量过大，尤其是在头盆比例不相称的情况下，使用催产素后有发生子宫破裂的可能。

       产科临床研究资料表明，因滥用催产素而导致产妇或新生儿伤亡的例子并不少见，因此产妇及家属不要因心急或怕痛而要求医生使用催产素。

责任编辑：阮艺林